TY - JOUR T1 - Miocardite fulminante – a propósito de um caso clínico JO - Revista Portuguesa de Cardiologia T2 - AU - Faria,Ricardo AU - Pereira,Salomé AU - Santos,Walter AU - Marques,Nuno AU - Franco,Fátima AU - Sousa,Pedro AU - Mimoso,Jorge AU - Marques,Vasco AU - Providência,Luís A. AU - de Jesus,Ilídio SN - 08702551 M3 - 10.1016/j.repc.2012.04.010 DO - 10.1016/j.repc.2012.04.010 UR - https://www.revportcardiol.org/pt-miocardite-fulminante-proposito-um-articulo-S0870255112001060 AB - Mulher de 46 anos foi internada por diplopia devido a oftalmoplegia, que melhorou com corticoterapia. Oito dias depois, iniciou quadro de miocardite fulminante associada a choque cardiogénico por disfunção ventricular esquerda grave e episódios frequentes de taquicardia ventricular não mantida. Por não apresentar melhoria clínica, foi submetida a biópsia endomiocárdica, que revelou infiltrado linfocitário, sinais de vasculite e PCR positiva para citomegalovírus, vírus Epstein-Barr, enterovírus e parvovírus. Após tratamento da insuficiência cardíaca e corticoterapia, recuperou a função ventricular. Três meses depois e após a suspensão de prednisolona, teve recorrência da miocardite com disfunção ventricular, tratada com sucesso após reinício de corticoides. Um mês depois, foi reinternada com o mesmo quadro, que respondeu ao aumento da dose de corticoides. Apresentou intermitentemente lesões cutâneas tipo púrpura. Colocou-se a hipótese de vasculite e iniciou tratamento com ciclos mensais de ciclofosfamida. Antes do 2.° ciclo, foi internada com pneumonia associada a disfunção ventricular e faleceu. ER -